La histerectomía es un procedimiento quirúrgico en el que se extirpa el útero de una mujer. Es una de las cirugías ginecológicas más comunes y se realiza por diversas razones médicas. Aquí tienes información importante sobre la histerectomía:
Indicaciones para una histerectomía:
- Fibromas uterinos: Tumores no cancerosos que crecen en el útero y pueden causar sangrado menstrual abundante, dolor pélvico y otros síntomas.
- Endometriosis: Una afección en la que el tejido que normalmente recubre el interior del útero comienza a crecer fuera de él, lo que puede causar dolor pélvico y otros problemas.
- Prolapso uterino: Cuando el útero se desplaza hacia abajo en la vagina debido a la debilidad de los músculos y ligamentos de la pelvis.
- Cáncer uterino: En algunos casos, la histerectomía se realiza como tratamiento para el cáncer de útero o cérvix.
- Sangrado uterino anormal: Cuando otros tratamientos no han sido efectivos para controlar el sangrado abundante y persistente.
- Adenomiosis: Una condición en la que el tejido que normalmente recubre el útero crece en sus paredes musculares, causando dolor y sangrado intenso.
Tipos de histerectomía:
- Histerectomía total: Se extirpa el útero y el cuello uterino. Es el tipo más común.
- Histerectomía subtotal o parcial: Se extirpa solo el cuerpo del útero, conservando el cuello uterino.
- Histerectomía radical: Se extirpa el útero, el cuello uterino, los tejidos circundantes y, en algunos casos, los ganglios linfáticos y otras estructuras cuando se trata de cáncer avanzado (procedimiento llamado Linfadenectomía).



Procedimiento:
La histerectomía se puede realizar a través de diferentes técnicas quirúrgicas, que incluyen cirugía abdominal, laparoscopia o cirugía robótica, y cirugía vaginal. Además, en los últimos años se ha potenciado mucho la cirugía vaginal VNOTES (laparoscopia transvaginal). La elección de la técnica depende de la indicación médica y la evaluación del cirujano.


Recuperación:
La recuperación después de una histerectomía puede variar según el tipo de procedimiento y la salud general de la paciente. Por lo general, se requiere un período de reposo y limitación de actividades físicas durante un tiempo (aproximadamente 20-30 días). En la consulta os proporcionaremos todas las recomendaciones y al alta dispondréis de un informe con todas las pautas a seguir para tener un correcto cuidado postoperatorio.
Impacto en la fertilidad:
Una histerectomía generalmente conduce a la infertilidad permanente, ya que se extirpa el útero. Si se conservan los ovarios, la paciente aún mantendrá sus niveles hormonales habituales. Sin embargo, pueden existir cambios debido al estrés de la cirugía o a mínimas lesiones que se pueden producir en la superficie del ovario al coagular e intentar que sangre lo más mínimo posible.
Es importante discutir en detalle con un médico las opciones, los riesgos y los beneficios de una histerectomía en función de tu situación médica específica. Cada caso es único, y la decisión de someterse a esta cirugía debe ser cuidadosamente considerada.